நெஞ்சில் கட்டிய சளி கரையாதா? அசெப்ரோஃபைலின் அசெடைல்சிஸ்டைன் (Acebrophylline and Acetylcysteine) பற்றி தெரிந்துகொள்வோம்
ஒரு கேள்வி கேட்கலாமா? காலையில் எழுந்திருக்கும்போது தொண்டையில் ஏதோ அடைத்துக்கொண்டது போல் இருக்கிறதா? இருமினால் சளி வருகிறதா, ஆனால் வெளியே வராமல் நெஞ்சிலேயே கட்டியிருக்கிறதா? மூச்சு விடும்போது ஒரு கனம் தெரிகிறதா?
இப்படிப்பட்ட தொல்லை இருப்பவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளில் அசெப்ரோஃபைலின் மற்றும் அசெடைல்சிஸ்டைன் கலவை முக்கியமான ஒன்று. இந்த மருந்து சரியாக என்ன செய்கிறது, யாருக்கு உதவும், எப்படி சாப்பிட வேண்டும் என்று இங்கே பேசலாம்.
முதலில் பிரச்சனையை புரிந்துகொள்வோம்
நுரையீரல் நம் உடலின் மிக முக்கியமான உறுப்பு. அது சரியாக வேலை செய்தால்தான் உடல் முழுவதற்கும் ஆக்சிஜன் போகும். சளி கட்டிக்கொண்டால் இந்த வேலை தடைபடும்.
சளி வெறும் தொல்லை மட்டும் இல்லை. சளி கெட்டியாகி நுரையீரலில் தங்கினால் அது கிருமிகளுக்கு வாழ இடம் கொடுக்கும். அதனால் தொற்று அதிகமாகலாம், சுவாசம் மேலும் கஷ்டமாகலாம். ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கும் COPD என்று சொல்லப்படும் நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் உள்ளவர்களுக்கும் இந்த கட்டிய சளி மிகவும் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த இரண்டு வகை நோயாளிகளுக்கும் இந்த மருந்து கலவை அதிகமாக பயன்படுகிறது.
இந்த மருந்தில் என்ன இருக்கிறது
இதில் இரண்டு வெவ்வேறு மருந்துகள் சேர்ந்திருக்கின்றன, இரண்டும் வெவ்வேறு வேலை செய்கின்றன.
அசெப்ரோஃபைலின் மூச்சுக்குழாயை விரிவடையச் செய்யும் ஒரு வகை மருந்து. மூச்சுக்குழாய் சுருங்கும்போது மூச்சு விடுவதில் கஷ்டம் வரும். இந்த மருந்து அந்த தசைகளை தளர்த்தி காற்று சுலபமாக போக வழி செய்கிறது.
அசெடைல்சிஸ்டைன் வேறு ஒரு வேலை செய்கிறது. நுரையீரலில் உள்ள கெட்டியான சளியை மென்மையாக்கி, அதன் பிசுபிசுப்பை குறைக்கிறது. சளி மென்மையானதும் இருமல் வழியாக வெளியேறுவது எளிதாகும். இந்த இரண்டும் சேர்ந்து வேலை செய்வதால் மூச்சு விடுவதும் சளி வெளியேவதும் ஒரே நேரத்தில் சரியாகும்.
யாருக்கு இந்த மருந்து உதவும்
COPD உள்ளவர்களுக்கு இந்த மருந்து நல்ல பலன் தரும். இவர்களுக்கு நாளும் சளி கட்டுவது, மூச்சு இழுப்பது என்று தொல்லை இருக்கும். இந்த மருந்து தினசரி அந்த சுமையை கொஞ்சம் குறைக்கும்.
ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்று சொல்லப்படும் Bronchitis உள்ளவர்களுக்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படும். காய்ச்சல் பிறகு நெஞ்சில் சளி தங்கிவிட்டது, இருமினால் வருவதில்லை என்று கஷ்டப்படுபவர்களுக்கும் கொடுப்பார்கள்.
ஒரு உதாரணம் சொல்கிறேன். வயதான ஒருவருக்கு ஒவ்வொரு குளிர்காலத்திலும் மூச்சு இழுக்கும், நடக்கவே சிரமப்படுவார்கள். அவர்களுக்கு COPD இருக்கும். அப்படிப்பட்ட நிலையில் இந்த மருந்து தினசரி வாழ்க்கையை கொஞ்சம் எளிதாக்கும்.
இது வேலை செய்யும் விதம்
மூச்சுக்குழாய் சுருங்கியிருக்கும்போது காற்று உள்ளே போவதற்கும் வெளியே வருவதற்கும் சிரமப்படும். சுவாசிக்கும்போது ஒரு விசில் போன்ற சத்தம் கேட்கலாம். அசெப்ரோஃபைலின் அந்த குழாய்களை சுற்றியுள்ள தசைகளை தளர்த்தும், குழாய்கள் அகன்று காற்று சுலபமாக போகும்.
அதே நேரத்தில் அசெடைல்சிஸ்டைன் சளியில் உள்ள ஒரு வகை புரத இழைகளை உடைக்கிறது. இந்த இழைகள்தான் சளியை கெட்டியாகவும் பிசுபிசுப்பாகவும் வைக்கின்றன. அவை உடைந்தால் சளி நீர்த்துவிடும், இருமல் மூலம் வெளியேறும். நுரையீரல் சுத்தமாகும்.
இந்த மருந்து மேலும் நுரையீரலில் ஏற்படும் வீக்கத்தையும் குறைக்கிறது, அதனால் தொற்று மீண்டும் மீண்டும் வருவதும் குறையலாம்.
மருந்தை சாப்பிடும் முறை
சாப்பிட்ட பிறகு இந்த மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. வெறும் வயிற்றில் சாப்பிட்டால் சிலருக்கு நெஞ்செரிச்சல் வரலாம். உணவுடன் சேர்த்து அல்லது உணவுக்கு பிறகு எடுத்தால் அந்த பிரச்சனை வராது.
மாத்திரையை உடைக்காமல் முழுதாக விழுங்க வேண்டும். போதுமான தண்ணீரோடு சாப்பிட வேண்டும். ஒரு முக்கியமான விஷயம், இந்த மருந்தை சாப்பிடும் நாட்களில் அதிகமாக தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். தண்ணீர் அதிகமாக குடித்தால் சளி இன்னும் வேகமாக மென்மையாகி வெளியேறும். இது மருந்தின் வேலையை கூட்டுவதற்கான எளிய வழி.
இந்த மருந்தின் நன்மைகள்
வெறும் இருமலை அடக்குவதில்லை இந்த மருந்து. சளியை வேரிலிருந்து வெளியேற்றுகிறது. இது மிகவும் முக்கியமான வித்தியாசம். இருமலை அடக்கும் மருந்துகள் வெளியிலிருந்து சத்தத்தை குறைக்கும், ஆனால் உள்ளே சளி தங்கியே இருக்கும். இந்த மருந்தோ சளியை வெளியேற வைக்கும்.
நுரையீரலின் செயல்திறன் மேம்படும். தினமும் மூச்சு இழுக்கும் நோயாளிகளுக்கு இது வாழ்க்கைத் தரத்தை கொஞ்சம் உயர்த்தும். மீண்டும் மீண்டும் நுரையீரல் தொற்று வருவதையும் இந்த மருந்து தடுக்க உதவும் என்று சொல்கிறார்கள்.
கவனிக்க வேண்டிய விஷயங்கள்
ஒரு தெளிவான விஷயம் சொல்ல வேண்டும். இந்த மருந்து திடீர் ஆஸ்துமா தாக்குதலுக்கு உதவாது. மூச்சே வராது, உடனே பரவாயில்லை ஆக்க வேண்டும் என்றால் இன்ஹேலர் வேண்டும், இந்த மாத்திரை வேண்டாம். இது நாள்பட்ட பிரச்சனைக்கு படிப்படியாக பலன் தரும் மருந்து.
சிலருக்கு இந்த மாத்திரையில் ஒரு கந்தக நாற்றம் போன்ற வாசனை இருக்கும். அசெடைல்சிஸ்டைனின் இயற்கையான குணம் அது. பிடிக்காமல் போகலாம், ஆனால் அதனால் தீங்கில்லை.
பக்க விளைவுகள்
பெரும்பாலும் இந்த மருந்து நன்றாகவே ஒத்துக்கொள்கிறது. சிலருக்கு குமட்டல், வயிற்று வலி வரலாம். அதனால்தான் சாப்பிட்ட பிறகு எடுக்கச் சொல்கிறார்கள். தலைச்சுற்றல் வரலாம், அதிகமாக இருந்தால் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். தோலில் அரிப்பு அல்லது சிவந்த தடிப்பு வந்தால் அது ஒவ்வாமையின் அறிகுறி, உடனே மருந்தை நிறுத்தி மருத்துவரை பாருங்கள்.
முன்னெச்சரிக்கைகள்
கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகம் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் மருத்துவரிடம் முன்பே சொல்ல வேண்டும். வயிற்றுப் புண் உள்ளவர்கள் இந்த மருந்தை சாப்பிடும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும், நெஞ்செரிச்சல் அதிகமாகலாம்.
இந்த மருந்தை சாப்பிடும் காலத்தில் புகைப்பிடிப்பதை விட வேண்டும். புகை நுரையீரலை மேலும் பாதிக்கும், மருந்தின் பலனை கஷ்டப்படுத்தும். இரண்டும் ஒரே நேரத்தில் நடந்தால் மருந்து சாப்பிட்டு என்ன பயன் என்ற நிலை வரும்.
12 வயதுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு மருத்துவர் நேரடியாக பரிந்துரைக்காமல் கொடுக்கக்கூடாது.
யாரெல்லாம் தவிர்க்க வேண்டும்
இந்த மருந்தில் உள்ள ஏதாவது ஒரு பொருளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் தொடக்கத்திலேயே மருத்துவரிடம் சொல்லிவிடுங்கள். தீவிரமான இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கும் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் குறைவாக இருப்பவர்களுக்கும் இந்த மருந்து ஆகாது.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
சளி முழுவதும் போகுமா?
இந்த மருந்து சளியை மென்மையாக்கி இருமல் வழியாக வெளியேற்ற உதவும். முழுவதும் போக மருந்தோடு சேர்த்து தண்ணீர் அதிகமாக குடிப்பதும் முக்கியம்.
தூக்கம் வருமா?
இது தூக்க மருந்து இல்லை. சிலருக்கு லேசான தலைச்சுற்றல் வரலாம், அந்த நேரம் ஓட்டுவதில் கவனமாக இருங்கள். ஆனால் பொதுவாக தூக்கம் வராது.
எத்தனை நாள் சாப்பிட வேண்டும்?
நுரையீரலின் நிலையை பொறுத்து மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்கள். நீங்களாக நிறுத்திவிட வேண்டாம்.
இறுதியில் சொல்வது
தடையற்ற மூச்சு என்பது சின்ன விஷயமில்லை. நுரையீரல் சரியாக இயங்கினால்தான் உடலின் மற்ற எல்லாமே சரியாக இயங்கும். அசெப்ரோஃபைலின் அசெடைல்சிஸ்டைன் கலவை சுவாசப் பாதையை சுத்தம் செய்து மூச்சை எளிதாக்கும் ஒரு நல்ல மருந்து.
ஆனால் மருந்தோடு சேர்த்து சில பழக்கங்களும் தேவை. தினமும் சிறிது நேரம் மூச்சுப் பயிற்சி செய்வது, புகை தவிர்ப்பது, அதிக தண்ணீர் குடிப்பது இவை எல்லாம் சேர்ந்தால் நுரையீரல் நலமாக இருக்கும். மருந்தை மட்டுமே நம்பாமல் இந்த மாற்றங்களையும் செய்தால் நிவாரணம் விரைவாக வரும்.