Lansoprazole 15mg ODT tablet Uses in Tamil | லான்சோபிரசோல் 15mg ODT மாத்திரை பற்றிய முழு தகவல்
ஒரு 72 வயது அம்மா மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டார். கடுமையான நெஞ்செரிச்சல். மருத்துவர் Lansoprazole எழுதினார். ஆனால் பிரச்சினை என்னவென்றால் அம்மாவுக்கு மாத்திரை விழுங்க முடியவில்லை. Stroke வந்த பிறகு Dysphagia என்ற தொண்டை தசை பலவீனம் வந்திருந்தது.
மகள் கவலைப்பட்டாள். "தண்ணீரில் கரைக்கலாமா?" என்று கேட்டாள்.
"ODT மாத்திரை கொடுக்கலாம்" என்று மருத்துவர் சொன்னார். "நாக்கில் வையுங்கள், எச்சிலில் கரையும்."
Lansoprazole ODT என்பது இதற்காகவே உருவாக்கப்பட்டது. தண்ணீர் இல்லாமல் 15 நொடிகளில் கரையும். வாயில் வைத்தவுடன் அது தனியாக கரையும்.
இந்தக் கட்டுரை Lansoprazole 15mg ODT என்றால் என்ன, எதற்கு உதவும், எப்படி எடுக்க வேண்டும் என்று விளக்கும்.
Lansoprazole என்ன வகை மருந்து?
Lansoprazole PPI என்று சொல்லப்படும் Proton Pump Inhibitor வகையைச் சேர்ந்தது. Pantoprazole, Omeprazole போன்றவையும் இதே வகை.
வயிற்றில் Parietal Cells என்ற சிறப்பு செல்கள் அமிலம் உற்பத்தி செய்கின்றன. H+/K+ ATPase என்ற Proton Pump இந்த செல்களில் இருக்கும். இது இரத்தத்திலிருந்து H+ அயன்களை வயிற்றுக்கு பம்ப் செய்யும். அமிலம் உருவாகும்.
Lansoprazole இந்த Proton Pump ஐ தடுக்கும். Pump பூட்டப்படும். அமிலம் உற்பத்தி நிறுத்தப்படும்.
இது ஒரு Prodrug. வயிற்றில் அமில சூழலில் செயல்படும் வடிவமாக மாறும். அதனால் Enteric Coating இருக்கும். வயிற்றில் கரையாமல் சிறுகுடலில் கரைந்து உறிஞ்சப்படும். பிறகு இரத்தத்தில் கலந்து வயிற்று Parietal Cells க்கு போகும்.
ODT தொழில்நுட்பம் என்ன சிறப்பு?
சாதாரண Lansoprazole மாத்திரை விழுங்க வேண்டும். தண்ணீர் தேவை.
ODT — Orally Disintegrating Tablet — நாக்கில் வைத்தவுடன் 15 முதல் 30 நொடிகளில் எச்சிலில் கரையும். தண்ணீர் தேவையில்லை.
ஆனால் கவனிக்க வேண்டியது — Enteric Coated Granules கரைவது அல்ல. ODT மாத்திரையின் Matrix கரையும். உள்ளிருக்கும் Enteric Coated Granules அப்படியே தங்கும். எச்சிலில் கலந்து விழுங்கப்படும். சிறுகுடலில் போய் கரையும்.
அதனால் மெல்லக் கூடாது. Granules ஐ கடித்தால் Enteric Coating உடையும். வயிற்றிலேயே கரையும். வேலை செய்யாது.
யாருக்கு ODT உதவியாக இருக்கும்?
Stroke வந்தவர்கள், முதியோர்கள், Swallowing difficulty உள்ளவர்கள், குழந்தைகள் — இவர்களுக்கு மாத்திரை விழுங்குவது கஷ்டம். ODT ஒரு சிறந்த மாற்று.
கூடவே அவசர நிலையில் தண்ணீர் இல்லாமல் எடுக்க வேண்டியிருந்தால் ODT உதவும்.
எந்தெந்த நோய்களுக்கு Lansoprazole பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
GERD மற்றும் நெஞ்செரிச்சல்
GERD என்பது இரைப்பை அமிலம் உணவுக்குழாய்க்கு மேல் வருவது. நெஞ்செரிச்சல், புளிப்பு ஏப்பம், தொண்டையில் எரிவது.
Lansoprazole அமில உற்பத்தியை குறைக்கும். அமிலம் குறைந்தால் மேலே வந்தாலும் சேதம் குறையும்.
நாள்பட்ட GERD ல் Esophagitis என்று உணவுக்குழாய் சவ்வு புண்ணாகும். Lansoprazole அந்த புண்கள் ஆற வழிவகுக்கும்.
Gastric மற்றும் Duodenal Ulcer
வயிற்றிலும் சிறுகுடலிலும் புண்கள் வரும். NSAID மருந்துகள் (Aspirin, Ibuprofen) நீண்ட காலம் எடுப்பவர்களுக்கு Ulcer வரும். H. pylori பாக்டீரியாவாலும் வரும்.
Lansoprazole அமில உற்பத்தி குறைக்கும். புண்கள் ஆறும். NSAID எடுப்பவர்களுக்கு Prophylactically கொடுப்பார்கள்.
H. pylori Triple Therapy
H. pylori என்பது வயிற்றில் வாழும் ஒரு பாக்டீரியா. மிகவும் சாதாரணமான Infection. உலக மக்கள்தொகையில் 50 சதவீதத்திற்கும் மேல் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம்.
H. pylori நாள்பட்ட Gastritis, Peptic Ulcer, சில நேரம் Stomach Cancer க்கு வழிவகுக்கும்.
Triple Therapy என்று மூன்று மருந்துகள் சேர்த்து கொடுப்பார்கள் — Lansoprazole + Clarithromycin + Amoxicillin. 7 முதல் 14 நாட்கள்.
Lansoprazole ஏன் தேவை? H. pylori அமில சூழலில் தப்பிக்கும். அமிலம் குறைத்தால் Antibiotic வேலை செய்வதற்கு சாதகமான சூழல் உருவாகும். Antibiotic வீரியம் அதிகரிக்கும்.
மதுரையில் வசிக்கும் 45 வயது வேலுசாமி ஆண்டுக்கணக்கில் வயிற்று வலியால் அவதிப்பட்டார். Endoscopy செய்தார்கள். H. pylori Positive. Triple Therapy கொடுத்தார்கள். 14 நாட்களில் H. pylori அழிந்தது. வயிற்று வலி குணமானது.
சரியான முறையில் எடுக்க வேண்டும்
காலை உணவுக்கு 30 நிமிடம் முன்பு வெறும் வயிற்றில் எடுக்க வேண்டும். இது மிகவும் முக்கியம்.
Proton Pump Inhibitors வேலை செய்ய Parietal Cells "திடீரென்று வேலை ஆரம்பிக்கும்" நேரம் தேவை. சாப்பிட ஆரம்பிக்கும்போது Parietal Cells செயல்படும். அந்த நேரத்தில் Lansoprazole இருந்தால் Pump தடுக்கப்படும்.
காலையில் எழும்பி மாத்திரை போட்டு, 30 நிமிடம் கழித்து காலை சாப்பாடு சாப்பிடுங்கள்.
ODT மாத்திரையை நாக்கில் வையுங்கள். கரையும் வரை காத்திருங்கள். கரைந்த பிறகு விழுங்குங்கள். கடிக்காதீர்கள்.
Antacid (Gelusil, Digene) உடன் சேர்க்காதீர்கள். Antacid உடனடியாக அமிலத்தை Neutralize செய்யும். Lansoprazole உறிஞ்சப்பட மிகவும் குறைவான அமில சூழல் தேவை. சேர்த்தால் Lansoprazole வேலை செய்யும் வேகம் குறையும்.
நீண்ட கால பக்க விளைவுகள் — மிகவும் முக்கியமான விஷயம்
PPI வகை மருந்துகள் பொதுவாக குறுகிய காலம் பாதுகாப்பானவை. ஆனால் மாதக்கணக்கில் தொடர்ந்து சாப்பிட்டால் சில பிரச்சினைகள் வரலாம்.
Magnesium குறைபாடு
வயிற்றில் அமிலம் Magnesium உறிஞ்சுதலுக்கு அவசியம். Lansoprazole அமிலம் குறைக்கும். Magnesium உறிஞ்சுதல் குறையும்.
Magnesium குறைந்தால் தசைப்பிடிப்பு, படபடப்பு, தளர்வு வரும். ஒரு வருடத்திற்கும் மேல் சாப்பிட்டால் Magnesium பரிசோதனை செய்யுங்கள்.
Vitamin B12 குறைபாடு
B12 உறிஞ்சப்பட வயிற்றில் அமிலம் தேவை. அமிலம் குறைந்தால் B12 உறிஞ்சுதல் குறையும். நீண்ட கால PPI எடுப்பவர்கள் B12 சரிபாருங்கள்.
எலும்பு முறிவு
Calcium உறிஞ்சுதலும் அமிலம் தேவை. PPI நீண்ட காலம் எடுத்தால் Calcium உறிஞ்சுதல் குறையலாம். Bone Density குறையலாம். வயதானவர்களுக்கு Hip Fracture ஆபத்து சிறிது அதிகரிக்கும்.
C. difficile தொற்று
வயிற்றில் அமிலம் குறைந்தால் உணவில் வரும் கிருமிகளை அழிக்க முடியாது. Clostridium difficile என்ற ஆபத்தான பாக்டீரியா குடலில் வளரலாம். கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு வரும்.
Acute Interstitial Nephritis
மிகவும் அரிதான ஆபத்து. சிறுநீரகத்தில் Allergic Reaction வரலாம். Creatinine உயர்ந்தால் மருத்துவரிடம் போங்கள்.
Rebound Acid Hypersecretion — திடீரென நிறுத்தாதீர்கள்
நீண்ட காலம் PPI சாப்பிட்டவர்கள் திடீரென நிறுத்தினால் என்ன ஆகும்?
Proton Pump கள் நீண்ட காலம் தடுக்கப்பட்டிருந்தால் உடல் Compensation செய்யும். மேலும் Pump கள் உருவாகும். திடீரென நிறுத்தினால் அந்த கூடுதல் Pump கள் செயல்பட ஆரம்பிக்கும். முன்பை விட அதிக அமிலம் சுரிக்கும். நெஞ்செரிச்சல் மோசமாகும்.
அதனால் நிறுத்த வேண்டும் என்றால் மெல்ல குறைத்து நிறுத்துங்கள். மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
யாருக்கு கவனமாக இருக்க வேண்டும்?
கர்ப்பிணிகள் மருத்துவர் ஆலோசனையில் மட்டும் எடுக்கவும். Animal Studies ல் சில கவலைகள் இருக்கின்றன.
Liver Disease உள்ளவர்களுக்கு அளவு குறைக்க வேண்டியிருக்கும். Lansoprazole கல்லீரலில் செரிமானமாகும்.
Clopidogrel (Heart Patient) எடுப்பவர்கள் கவனிக்கவும். Lansoprazole Clopidogrel வீரியத்தை சற்று குறைக்கலாம். மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
Methotrexate எடுப்பவர்கள் கவனமாக இருக்கவும். PPI Methotrexate வெளியேறுவதை தாமதமாக்கலாம்.
Lansoprazole vs Pantoprazole — என்ன வித்தியாசம்?
இரண்டும் PPI. அதே வழிமுறையில் வேலை செய்கின்றன.
Lansoprazole சற்று வேகமாக வேலை செய்யும். Drug Interactions சிறிது அதிகம். Pantoprazole Drug Interactions குறைவு என்று சொல்கிறார்கள். அதனால் சில மருத்துவர்கள் Pantoprazole ஐ விரும்புகிறார்கள்.
ODT வடிவம் Lansoprazole ல் மட்டுமே பொதுவாக கிடைக்கிறது. Swallowing difficulty உள்ளவர்களுக்கு Lansoprazole ODT சிறந்த தேர்வு.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
நெஞ்செரிச்சல் வரும்போது உடனே சாப்பிடலாமா?
Lansoprazole உடனடி நிவாரணி அல்ல. அமிலம் வெளியாகாமல் தடுக்கும். ஆனால் ஏற்கனவே வெளியான அமிலை Neutralize செய்யாது. நெஞ்செரிச்சல் வந்தவுடன் Antacid உடனடி நிவாரணம் தரும். Lansoprazole நாளடைவில் வேலை செய்யும்.
தினமும் சாப்பிடலாமா?
மருத்துவர் சொன்ன காலம் மட்டும். GERD க்கு 4 முதல் 8 வாரங்கள். H. pylori க்கு 14 நாட்கள். நீண்ட காலம் தேவைப்படும் சூழல்களில் மருத்துவர் கண்காணிப்பில் மட்டும்.
ODT மாத்திரையை தூளாக்கி சாப்பிடலாமா?
கூடாது. Enteric Coated Granules உடைந்தால் வயிற்றில் கரையும். வேலை செய்யாது.
இறுதியில் ஒரு முக்கியமான புரிதல்
Lansoprazole ODT ஒரு மிகவும் பயனுள்ள மருந்து. GERD, Ulcer, H. pylori Triple Therapy — இவற்றில் சிறந்தது. ODT வடிவம் மாத்திரை விழுங்க கஷ்டமாக உள்ளவர்களுக்கு வரப்பிரசாதம்.
ஆனால் நீண்ட காலம் எடுக்க வேண்டாம். Magnesium, B12, Calcium இவற்றை கண்காணியுங்கள். திடீரென நிறுத்தாதீர்கள். உணவு முறை மாற்றம் நிரந்தர தீர்வு. காரம், கொழுப்பு, மது, புகை இவற்றை குறைக்கவும். இரவு சாப்பிட்டு உடனே படுக்காதீர்கள். இந்த மாற்றங்கள் மருந்தின் தேவையை குறைக்கும்.