மான்டெலுகாஸ்ட் மற்றும் லெவோசெடிரிசின் (Montelukast and Levocetirizine): ஒவ்வாமை தொல்லைக்கு இந்த கூட்டு மருந்து போதுமா?
காலையில் எழுந்திருக்கவே தும்மல் ஆரம்பித்துவிடும். மூக்கில் நீர் வடியும். கண்கள் சிவந்து அரிக்கும். வெளியே போனால் தூசி, வண்டல் என்று எல்லாம் உடனே ரியாக்ட் ஆகும். இப்படி ஒவ்வாமையால் திணறுபவர்கள் நம்மில் நிறைய பேர் இருக்கிறோம்.
மருத்துவரிடம் போனால் பலருக்கு மான்டெலுகாஸ்ட் மற்றும் லெவோசெடிரிசின் சேர்ந்த கூட்டு மாத்திரை எழுதிக் கொடுப்பார்கள். இந்த இரண்டு பெயரும் கேட்கவே கஷ்டமாக இருக்கும். ஆனால் இந்த மருந்து என்ன செய்கிறது, எப்படி வேலை செய்கிறது என்று தெரிந்துகொண்டால் நம்பிக்கையோடு சாப்பிடலாம்.
இந்த மருந்து என்னவென்று தெரிந்துகொள்வோம்
மான்டெலுகாஸ்ட் மற்றும் லெவோசெடிரிசின் என்பது இரண்டு வெவ்வேறு வகை மருந்துகளை ஒரே மாத்திரையில் சேர்த்த கூட்டு மருந்து. இந்த இரண்டும் தனித்தனியாக வேலை செய்தாலும் சேர்ந்து கொடுக்கும்போது ஒவ்வாமையை மிகவும் திறம்பட கட்டுப்படுத்தும்.
லெவோசெடிரிசின் என்பது ஆன்டி ஹிஸ்டமைன் வகை மருந்து. நம் உடலில் ஒவ்வாமை வரும்போது ஹிஸ்டமைன் என்ற வேதிப்பொருள் வெளிவரும். அதுதான் தும்மல், அரிப்பு, கண் சிவப்பு எல்லாவற்றையும் உருவாக்கும். லெவோசெடிரிசின் அந்த ஹிஸ்டமைனை வேலை செய்யவிடாமல் தடுக்கும்.
மான்டெலுகாஸ்ட் கொஞ்சம் வேறு விதமாக வேலை செய்யும். இது லுகோட்ரியன் என்ற வேதிப்பொருளை தடுக்கும். சுவாசப்பாதையில் வீக்கம் ஏற்படுவதற்கு இந்த லுகோட்ரியன்தான் முக்கிய காரணம். அதை தடுத்தால் மூச்சு விடுவதற்கு எளிதாகும், சுவாசக்குழாய் அழற்சி குறையும்.
இரண்டையும் சேர்த்தால் ஒவ்வாமையின் வேர் விட்டு தாக்கும். அதனால்தான் மருத்துவர்கள் இந்த கூட்டு மாத்திரையை அதிகமாக பரிந்துரைக்கிறார்கள்.
யாருக்கு இந்த மருந்து உதவும்?
என் அண்ணன் ஒருவருக்கு வருடம் முழுக்க மூக்கடைப்பு இருக்கும். அவர் பணிக்கு சென்னையிலிருந்து வேறொரு ஊருக்கு மாறியபோது அது இன்னும் அதிகமானது. ஒவ்வாமை சளி என்று டாக்டர் சொன்னார்கள். இந்த கூட்டு மாத்திரையை இரண்டு வாரம் சாப்பிட்டார். மூக்கடைப்பு கணிசமாக குறைந்தது. வெளியே போகும்போது இருந்த தொல்லை கொஞ்சம் தணிந்தது.
இப்படிப்பட்ட ஒவ்வாமை சளி உள்ளவர்களுக்கு இந்த மருந்து நன்றாக கேட்கும். தும்மல் அதிகமாக வருபவர்களுக்கும் நல்லது. வைக்கோல் காய்ச்சல் என்று சொல்லப்படும் சீசன் ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கும் பயன்படும். தூசி, செல்ல பிராணிகளின் ரோமம், பூக்களின் மகரந்தம் இவற்றால் அலர்ஜி வருபவர்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படும்.
ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கு மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை தடுக்க மான்டெலுகாஸ்ட் கொடுக்கப்படும். அதனோடு ஒவ்வாமை அறிகுறிகளும் இருந்தால் இந்த கூட்டு மருந்தை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்கள்.
மருந்தை எப்படி எடுக்க வேண்டும்?
இரவு தூங்குவதற்கு முன்பு ஒரு மாத்திரை எடுப்பது பொதுவான பரிந்துரை. ஏன் இரவில் என்று கேட்டால், மருந்தில் உள்ள லெவோசெடிரிசின் சிலருக்கு தூக்க உணர்வை ஏற்படுத்தும் என்பதால் இரவில் எடுத்தால் பகலில் அந்த தொல்லை வராது.
உணவுக்கு முன்போ பின்போ எடுக்கலாம், அந்த வரம்பு இல்லை. மாத்திரையை உடைக்காமல் முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும். தண்ணீர் நிறைய குடிப்பது நல்லது.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால் தினமும் ஒரே நேரத்தில் எடுக்க வேண்டும். இப்போது இரவு பத்து மணிக்கு சாப்பிட்டோம் என்றால் நாளை காலை எட்டு மணிக்கு சாப்பிடுவது சரியில்லை. ஒழுங்காக இருந்தால் மருந்து நன்றாக வேலை செய்யும்.
இந்த மருந்தின் நன்மைகள்
இரண்டு தனி மாத்திரைகளை தனியாக சாப்பிடுவதற்கு பதிலாக ஒரே மாத்திரையில் இரண்டின் பலன் கிடைக்கிறது என்பது முதல் வசதி. தினமும் பல மருந்துகளை கணக்கு வைத்து சாப்பிடுவது தலைவலியாக இருக்கும். இந்த மாத்திரை அந்த சுமையை குறைக்கிறது.
மேலும் இது 24 மணி நேரம் வேலை செய்யும். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே போதும். ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை தடுப்பதோடு மட்டுமல்ல, அவை திரும்ப வராமலும் கொஞ்சம் பாதுகாக்கும்.
ஆஸ்துமா மற்றும் ஒவ்வாமை இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் தாக்குவதில் இந்த மருந்தின் கூட்டணி வலிமையானது.
பக்க விளைவுகளை புரிந்துகொள்வோம்
எல்லா மருந்துகளும் போல இதிலும் சில பக்க விளைவுகள் வரலாம். அதிகம் பயப்படத் தேவையில்லை, ஆனால் தெரிந்திருக்க வேண்டும்.
பகல் நேரத்தில் சோர்வாக உணர்வது, தூக்கக் கலக்கம் இருப்பது இதில் மிக சாதாரணமான பக்க விளைவு. குறிப்பாக முதல் சில நாட்களில் இப்படி இருக்கும். பிறகு உடல் பழகிக்கொள்ளும்.
வாய் வறட்சி வரலாம். தண்ணீர் கொஞ்சம் அடிக்கடி குடித்தால் அந்த உணர்வு குறையும். லேசான தலைவலி, வயிற்று சங்கடம் சிலருக்கு வரலாம்.
குழந்தைகளுக்கு அதிகப்படியான சுறுசுறுப்பு அல்லது எரிச்சல் வரலாம் என்று பெற்றோர்கள் கவனித்திருக்கிறார்கள். குழந்தை சாப்பிட்ட பிறகு வழக்கத்திற்கு மாறாக இருந்தால் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
மிக அரிதாக சிலருக்கு மனநிலை மாற்றங்கள், படபடப்பு வருவதும் கண்டறியப்பட்டிருக்கிறது. இப்படி ஏதாவது உணர்ந்தால் உடனே மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
முக்கியமான எச்சரிக்கைகள்
இந்த மருந்து சாப்பிட்ட பிறகு வண்டி ஓட்டுவது நல்லது அல்ல. குறிப்பாக முதல் சில நாட்களில் மருந்தின் தாக்கம் எப்படி இருக்கும் என்று தெரியாது. தூக்கக் கலக்கம் இருக்கும்போது வண்டி ஓட்டினால் ஆபத்தாகும்.
மது அருந்துவதை முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டும். மது சேர்ந்தால் தூக்கம் மிகவும் அதிகமாகும், பக்க விளைவுகளும் வலுவாகும்.
சிறுநீரகத்தில் பிரச்சனை இருப்பவர்கள் மருந்தின் அளவு சரியாக இருக்கிறதா என்று மருத்துவரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும். சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பொறுத்து அளவு மாறலாம்.
யார் இந்த மருந்தை தவிர்க்க வேண்டும்?
ஆறு மாதத்திற்கும் சிறிய குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்தை கொடுக்கக்கூடாது. கடுமையான சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களும் தவிர்க்க வேண்டும்.
ஏற்கனவே மன அழுத்தத்திற்கு அல்லது தூக்கமின்மைக்கு வேறு மருந்து சாப்பிட்டுக்கொண்டிருப்பவர்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லிவிட வேண்டும். மருந்துகள் ஒன்றுடன் ஒன்று வினைபுரிந்து தொல்லை தரலாம்.
இந்த மருந்தில் உள்ள ஏதாவது பொருளால் ஒவ்வாமை இருப்பவர்கள் நிச்சயம் சாப்பிடக்கூடாது. முன்பு எந்த மருந்தாலாவது அலர்ஜி வந்திருந்தால் அதை மருத்துவரிடம் முன்னரே தெரிவிக்க வேண்டும்.
ஒரு முக்கியமான தவறான புரிதல்
ஆஸ்துமா அட்டாக் வரும்போது இந்த மாத்திரையை சாப்பிட்டால் போதும் என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள். அது தவறு. இந்த மருந்து ஒரு தடுப்பு மருந்து, உடனடி நிவாரணி அல்ல.
மூச்சுத் திணறல் வரும்போது இன்ஹேலர்தான் உதவும். இந்த மாத்திரை அதன் வேலையை செய்யாது. இதை தெளிவாக புரிந்துகொண்டால் அவசர தருணத்தில் தவறான முடிவு எடுக்கமாட்டோம்.
அடிக்கடி கேட்கும் கேள்விகள்
இந்த மாத்திரை எத்தனை நாட்களுக்கு சாப்பிட வேண்டும் என்று கேட்டால் அதற்கு ஒரே பதில் கிடையாது. ஒவ்வாமையின் தீவிரம், காரணம் என்பதை பொறுத்து ஐந்து நாட்கள் கூட ஆகலாம், சில வாரங்களும் ஆகலாம். சீசன் ஒவ்வாமை என்றால் அந்த சீசன் முழுவதும் எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.
மருந்தை நிறுத்தலாமா என்று கேட்டால், மருத்துவர் சொல்லாமல் திடீரென்று நிறுத்தக்கூடாது. அறிகுறிகள் குறைந்தாலும் கொஞ்சம் தொடர்ந்து எடுக்க சொல்வதும் உண்டு.
தூக்கம் மிகவும் அதிகமாக வருகிறது என்றால் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். சில நேரங்களில் அளவை சரி செய்வார்கள் அல்லது வேறொரு மருந்து பரிந்துரைப்பார்கள்.
இறுதியில் சொல்ல வேண்டியது
மான்டெலுகாஸ்ட் மற்றும் லெவோசெடிரிசின் கூட்டு மருந்து ஒவ்வாமை தொல்லையில் இருப்பவர்களுக்கு நல்ல நிவாரணம் தருகிறது. முறையாக எடுத்தால் வாழ்க்கையின் தரம் கணிசமாக மேம்படும். தினமும் தும்மிக்கொண்டு, கண் சிவந்து, மூக்கு ஒழுகிக்கொண்டு அலைவதிலிருந்து விடுபடலாம்.
ஆனால் கவனிக்க வேண்டியது ஒன்று இருக்கிறது. இந்த மருந்தை மருந்தகத்தில் போய் நேரடியாக வாங்கி சாப்பிடுவது சரியல்ல. ஒவ்வாமை என்று நினைப்பது வேறு ஏதாவது காரணமாக இருக்கலாம். சரியான பரிசோதனைக்கு பிறகு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால் மட்டுமே எடுக்க வேண்டும்.
இந்த மருந்தும் சரி, வேறு எந்த மருந்தும் சரி, சுய மருத்துவம் என்பது நமக்கு நாமே செய்யும் தீங்கு. மருத்துவரிடம் சென்று, சரியான நோய் கண்டறிதலுக்கு பிறகு சாப்பிட்டால் மட்டுமே இந்த மருந்தின் முழு பலனும் கிடைக்கும்.

