புரோஜெஸ்ட்டிரோன் SR (Progesterone SR) மாத்திரை: கருவை காக்கும் இந்த மருந்தை பத்தி நீங்கள் தெரிஞ்சுக்கணும்
கர்ப்பம் தரித்த முதல் மூன்று மாதம் என்பது பெண்களுக்கு மிகவும் பதற்றமான காலம். ஒவ்வொரு நாளும் ஏதாவது ஆகிவிடுமோ என்ற பயம் உள்ளுக்குள் இருக்கும். குறிப்பாக ஒருமுறை கருச்சிதைவு ஆனவர்களுக்கு அந்த கவலை இன்னும் அதிகமாக இருக்கும்.
இப்படிப்பட்ட தருணங்களில் மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் SR மாத்திரைகளை பரிந்துரைப்பார்கள். SR என்றால் என்ன, இது ஏன் வேறு மாத்திரைகளிலிருந்து வித்தியாசமானது, இதை சாப்பிடுவது பாதுகாப்பானதா என்று பலருக்கும் சந்தேகம் வரும். அந்த கேள்விகளுக்கு இங்கே பதில் சொல்ல முயற்சிக்கிறேன்.
SR மாத்திரை என்றால் என்ன, சாதாரண மாத்திரையிலிருந்து என்ன வித்தியாசம்?
SR என்பது Sustained Release என்பதன் சுருக்கம். தமிழில் சொன்னால் "சீரான வெளியீடு" என்று அர்த்தம். சாதாரண மாத்திரையை சாப்பிட்டால் அந்த மருந்து உடலில் விரைவாக கலந்து கொஞ்ச நேரத்தில் வெளியேறிவிடும். ஆனால் SR மாத்திரை உட்கொண்டால் மருந்து மெதுவாக, சிறுகச் சிறுகத் தன்னிலிருந்து வெளியாகும். இரத்தத்தில் ஹார்மோன் அளவு திடீரென ஏறாது, திடீரென குறையாது. நாள் முழுக்க சீராக இருக்கும்.
இது ஏன் முக்கியமென்றால் கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் அளவு ஏற்றத்தாழ்வாக இருந்தால் அது கருவிற்கு நல்லதல்ல. ஒரே அளவில் தொடர்ந்து இருந்தால் கரு நிலையாக இருக்கும். அதை SR தொழில்நுட்பம் சாத்தியமாக்குகிறது.
இந்த மாத்திரைகள் 200mg, 300mg, 400mg என்று பல்வேறு அளவுகளில் கிடைக்கின்றன. மருத்துவர் உங்கள் நிலைமையைப் பார்த்து எந்த அளவு வேண்டும் என்று தீர்மானிப்பார்கள்.
இந்த மருந்து உடலில் என்ன செய்கிறது?
புரோஜெஸ்ட்டிரோன் SR மாத்திரையின் வேலை முக்கியமாக கருப்பையை கரு வளர ஏற்ற சூழலாக வைத்திருப்பது. கருப்பையின் உட்புற சுவர் தடிமனாக இருந்தால்தான் கரு முட்டை பதியும். அந்த சுவர் தயாராக இருக்க போதுமான புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தேவை. உடலில் அந்த ஹார்மோன் போதுமான அளவு சுரக்காதபோது இந்த மாத்திரை அந்த குறைபாட்டை நிரப்புகிறது.
கருப்பையின் தசைகளை தளர்வாக வைப்பதும் இதன் வேலைதான். கர்ப்பம் நிலைத்திருக்க கருப்பை தசைகள் சுருங்காமல் இருக்க வேண்டும். முன்கூட்டிய வலி வராமல் தடுப்பதிலும் இந்த ஹார்மோன் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
ஆரம்ப கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி இன்னும் முழுமையாக உருவாகாது. அது முழுமையாக செயல்படும் வரை கருவிற்கு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சுரக்கும் வேலையை இந்த மாத்திரை செய்கிறது என்று சொல்லலாம்.
யாருக்கு இந்த மாத்திரை பரிந்துரைக்கப்படும்?
என் சித்தி மூன்று முறை கருச்சிதைவு ஆனார்கள். ஒவ்வொரு முறையும் இரண்டு மூன்று மாதத்தில் சிதைந்துவிடும். நான்காவது முறை கருவுற்றபோது மருத்துவர் ஆரம்பத்திலிருந்தே புரோஜெஸ்ட்டிரோன் SR மாத்திரை கொடுத்தார்கள். சீரான கண்காணிப்பில் வைத்தார்கள். அந்த கர்ப்பம் நிலைத்தது. இப்போது அவர்களுக்கு ஒரு ஆரோக்கியமான பையன் இருக்கிறான்.
அடிக்கடி கருச்சிதைவு ஆகும் பெண்களுக்கு இந்த மருந்து மிகவும் உதவியாக இருக்கும். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாடு கருவுறாமைக்கு காரணமாக இருக்கும் பட்சத்தில் IVF சிகிச்சை எடுப்பவர்களுக்கும் இது கொடுக்கப்படும். கரு கருப்பையில் பதிவதற்கு சரியான சூழல் உருவாக்க இது தேவைப்படும்.
மாதவிடாய் ஒழுங்கின்மை இருப்பவர்களுக்கும், மாதவிடாய் நிற்கும் காலத்தில் ஹார்மோன் சமநிலை தேவைப்படுபவர்களுக்கும் மருத்துவர்கள் இதை பரிந்துரைக்கிறார்கள்.
SR மாத்திரையின் முக்கிய நன்மைகள்
சாதாரண புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று வேளை சாப்பிட வேண்டியிருக்கும். SR மாத்திரை ஒரு வேளை போதும், ஏனென்றால் 12 முதல் 24 மணி நேரம் வரை மருந்தின் தாக்கம் நீடிக்கும்.
சாதாரண மாத்திரைகளில் மருந்து வேகமாக உடலில் கலந்து விரைவில் குறைந்துவிடும். அந்த ஏற்றத்தாழ்வு சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். SR மாத்திரையில் ஹார்மோன் சீராக வெளியாவதால் தலைசுற்றல், மயக்கம் போன்ற பக்க விளைவுகள் குறைவாக இருக்கும் என்று சொல்கிறார்கள்.
குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு நிலையான ஹார்மோன் சூழல் முக்கியம். SR மாத்திரை அந்த சீரான சூழலை உருவாக்கி தருகிறது.
மருந்தை எப்படி சாப்பிட வேண்டும்?
பொதுவாக இரவு உணவுடன் அல்லது தூங்குவதற்கு முன்பு சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படும். இரவில் சாப்பிடுவதால் தூக்கம் வருவது போன்ற பக்க விளைவுகள் இருந்தாலும் தொல்லை குறைவாக இருக்கும்.
மிக முக்கியமான விஷயம், மாத்திரையை உடைக்கவோ மெல்லவோ கூடாது. SR மாத்திரையின் முழு பலன் கிடைக்க வேண்டுமென்றால் அது தனியாக உள்ளே கரைந்து மெதுவாக மருந்தை வெளியிட வேண்டும். உடைத்தால் அந்த வடிவமைப்பு சிதைந்துவிடும். தண்ணீருடன் முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும்.
ஒரு நாள் மறந்துவிட்டால் அடுத்த வேளை சேர்த்து இரண்டு மாத்திரை சாப்பிட வேண்டும் என்று நினைக்க வேண்டாம். அது தேவையில்லை, தவிர அப்படி செய்தால் ஒரே நேரத்தில் அளவு அதிகமாகும். மறந்துவிட்டால் மறந்த வேளையை விட்டுவிட்டு அடுத்த வழக்கமான நேரத்தில் சாப்பிடுங்கள்.
பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
மார்பகங்களில் மென்மை உணர்வு அல்லது லேசான வலி வரலாம். இது ஹார்மோன் மருந்துகளில் மிக சாதாரணமான விஷயம். பெரும்பாலும் சில நாட்களில் உடல் பழகிக்கொள்ளும்.
லேசான தலைவலி, வயிற்று சங்கடம் சிலருக்கு வரலாம். மனநிலை மாற்றங்கள், எரிச்சல் உணர்வு வருவதும் உண்டு. கர்ப்ப காலத்தில் மனநிலை மாறுவது ஹார்மோன் காரணமாகவும் வரலாம், மருந்து காரணமாகவும் வரலாம் என்பதால் இது ஒன்று மட்டுமே காரணம் என்று சொல்வது கஷ்டம்.
தோலில் அரிப்பு அல்லது சிவப்பு ஏற்பட்டால் மருத்துவரிடம் உடனே சொல்லுங்கள். இது அலர்ஜியாக இருக்கலாம்.
யார் கவனமாக இருக்க வேண்டும்?
கல்லீரல் நோய் அல்லது சிறுநீரக பிரச்சனை இருப்பவர்கள் இந்த மருந்தை சாப்பிடுவதற்கு முன்பு மருத்துவரிடம் தெளிவாக சொல்ல வேண்டும். ஏனென்றால் மருந்தை உடல் செரிமானம் செய்யும் விதம் பாதிக்கப்படலாம்.
சர்க்கரை நோய் இருப்பவர்கள் இந்த மருந்து சாப்பிடும் காலத்தில் சர்க்கரை அளவை கொஞ்சம் அதிகமாக கவனிக்க வேண்டும். ஹார்மோன் மருந்துகள் சர்க்கரை அளவில் சிறிய மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம்.
மார்பகத்தில் கட்டி அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறான மாற்றம் தெரிந்தால் உடனே மருத்துவரை பார்க்க வேண்டும். இதை அலட்சியம் செய்யவே கூடாது.
மருந்து சாப்பிட்ட பிறகு வண்டி ஓட்டுவதை முடிந்தவரை தவிர்க்கலாம், குறிப்பாக ஆரம்ப நாட்களில். மயக்கம் வரும் வாய்ப்பு இருக்கிறது.
யார் இந்த மருந்தை சாப்பிடவே கூடாது?
மார்பக புற்றுநோய் அல்லது பெண் உறுப்பு சார்ந்த புற்றுநோய் இருப்பவர்களுக்கு இந்த மருந்து கொடுக்கப்படுவதில்லை. இரத்த உறைவு அல்லது மாரடைப்பு வரலாறு இருப்பவர்களுக்கும் இது தவிர்க்கப்படும்.
கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு இருப்பவர்களும் இதை சாப்பிடக்கூடாது. காரணம் தெரியாத யோனி இரத்தப்போக்கு இருந்தால் முதலில் அதன் காரணம் கண்டுபிடிக்க வேண்டும், அதற்கு முன்பு இந்த மருந்தை சாப்பிடக்கூடாது.
அடிக்கடி கேட்கும் சந்தேகங்கள்
மருந்தை எப்போது நிறுத்தலாம் என்று பெரும்பாலான பெண்கள் கேட்கிறார்கள். கர்ப்பிணிகளுக்கு பொதுவாக மூன்று மாதம் வரை கொடுப்பார்கள். அதற்கு பிறகு நஞ்சுக்கொடி தானாக போதுமான புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சுரக்க ஆரம்பிக்கும். ஆனால் திடீரென்று மருந்தை நிறுத்தக்கூடாது. மருத்துவர் சொன்னால் மட்டுமே நிறுத்த வேண்டும்.
குழந்தைக்கு பாதிப்பு வருமா என்ற கவலை இருப்பவர்களிடம் சொல்வது என்னவென்றால், இந்த மருந்து கருவை காக்கவே கொடுக்கப்படுகிறது. சரியான அளவில், மருத்துவர் கண்காணிப்பில் எடுக்கும்போது இது பாதுகாப்பானது என்று கருதப்படுகிறது.
இறுதியாக சொல்வது
புரோஜெஸ்ட்டிரோன் SR மாத்திரை என்பது தாய்மையை காக்கும் ஒரு முக்கியமான மருந்து. ஆரம்ப கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் குறைபாடு இருக்கும் பெண்களுக்கு இது ஒரு நல்ல ஆதரவாக இருக்கிறது. அடிக்கடி கருச்சிதைவு ஆனவர்களுக்கு இது மிகவும் முக்கியமான மருந்து.
ஆனால் இதை சுயமாக மருந்தகத்தில் வாங்கி சாப்பிட வேண்டாம். ஹார்மோன் மருந்து என்பதால் சரியான பரிசோதனைக்கு பிறகு, மருத்துவர் தேவை என்று சொன்னால் மட்டுமே எடுக்க வேண்டும். எடுக்கும் காலத்தில் மருத்துவரின் கண்காணிப்பில் இருப்பது அவசியம்.
உடல் என்ன சொல்கிறது என்று கவனித்துக்கொண்டே இருங்கள். ஏதாவது வழக்கத்திற்கு மாறான உணர்வு வந்தால் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கத் தயங்காதீர்கள்.